Se valora en primer lugar si las arrugas se producen por flacidez, en cuyo caso lo mejor es la retensión zigomática con AH de alta densidad con microcánula o es más debido a la fuerza de expresión al sonreir o al evitar el sol, en cuyo caso se recomienda utilizar la toxina en tres puntos de inyección.

En el caso de combinar ambas técnicas, se recomienda primero retensar la zona con AH y a las 2 semanas más o menos, bloquear con la toxina.